Fortelleren i Blå sult er 27 år gammel og har flyttet fra Roma til Shanghai. Hun har nylig mistet tvillingbroren sin, Ruben, og reiser i sorg. Shanghai var brorens drøm, og når hun kommer dit tar hun hans navn. Sorgen gjør henne apatisk og tom, og byen suger henne rett inn. Hun beveger seg rundt i en fremmed verden som synes full av raske remedier og ting hun kan skildre, men ikke forstå - som et dataspill på et annet språk. Til daglig underviser hun i italiensk på en språkskole, en jobb som engasjerer henne minimalt.

En kveld, på en nattklubb, møter hun den mystiske jenta, Xu.

Relasjonen hun utvikler til Xu oppstår i et komplett tomrom hvor det ikke finnes noen motvekt. Sorgen og Xu skal komme til å fylle hele hennes eksistens, og Shanghai er den berusende drømmen, og marerittet, som omgir henne. Blå sult handler om erotikk, besettelse, og en dyp og smertelig sorg. Det er en sår roman om avhengighet og savn - og om å la seg fortære av sulten på kjærlighet.